第三卷 醫之大者
第009章 重用赤芍退急黃
「那不妨寫出來看看。」廉鴻鳴笑道：「小費啊，給小夥子拿紙和筆。」
王志所用的方子是三味湯藥的組合，分別是小柴胡湯，菌陳蒿湯和鬱金湯。
大約三十分鐘后熬好的葯就端了過來，王志接過葯，聞了一下，試了試溫度，道：「葯非常苦，暢老師您就忍著點，最好一口氣喝完。」
王志也不客氣，接過紙筆，直接寫下一方，交給了廉鴻鳴。
「還是讓暢先生自己拿主意吧，我個人不贊成這麼大劑量用這個葯。」
這醫生被費明一聲呵斥，竟然氣順了不少，面帶喜色地說道：「暢先生看上去開始恢復了，氣色好了不少。」
如今暢書評血液里的氨基轉氨酶和膽紅素嚴重超標，說明肝臟細胞嚴重受損，氨基轉氨酶和膽汁才直接進入了血液。因為膽紅素是黃色的，所以血液中膽紅素超標就會出現小便發黃等癥狀，也就是王志所說的急黃。
廉鴻鳴接過藥方，看到王志的字就是一陣讚許，臉上帶著笑容，微微頷首，接著看了下去。
費明雖然不是中醫大夫，但是也知道這赤芍為何物，這小子到底有沒有醫學常識啊，如此大劑量的用赤芍，難道就不怕患者多臟器出血或者瀰漫性血管凝血。
廉老德高望重，他這發話了，眾醫生可是不方便繼續留在這裏了，都是有些不情願的走了。
看到醫生半天說不出來一句話，費明頓時急了，還以為暢書評出事了，急忙喝問道：「暢先生到底怎麼了。」
「不用了，我相信王老弟。」暢書評說道，
廉鴻鳴前面的話是對暢書評說的，後面的話卻是跟王志商量，且不論王志最後一味葯的劑量，單是王志能夠診斷出暢書評的病症，而且開出這樣的方子，廉鴻鳴就已經把王志放在了和自己對等的位置上了。
「廉老邀請可是讓人喜不自勝，我怎麼會拒絕呢。」王志笑了笑，和林雪研諸葛然三人陪著廉鴻鳴一起出了病房。
就在廉鴻鳴和王志對話的時候，邊上的費明也是輕輕的探過頭去看了一眼王志所開的藥方，眼睛瞬間睜得圓大，900克，這哪裡是大了些，簡直是太大了。
這三種湯劑倒是開的中規中矩，如今暢書評的病症從治療上講就應該活血，化瘀，利濕，清熱解毒。
「哦！，那可曾擬好藥方？」廉鴻鳴也是有些驚訝，他看的出王志沒有說謊，而且從暢書評剛才的表現來看，王志的診斷應該和他一樣，甚至還有什麼舉動贏得了暢書評的信賴，要不然暢書評也不會一直隱晦的看完王志了。
「好，那就用900克。」暢書評牙關一咬下了決定。
因為出於對王志藥方的好奇，特別是剛才有爭議的最後一味葯，病房裡面的人倒是沒有離開，都在等待著看結果。
王志站在邊上，看到廉鴻鳴竟然也簽上了字，心中也是一凜，對廉鴻鳴說道：「謝謝廉老抬愛了。」
小柴胡湯是清熱解毒的
人體之中，氨基轉氨酶是分解食物的一種催化劑，由肝臟產生並且存儲在肝臟，膽囊和小腸里。
這種情況要是繼續拖延下去就會出現肝性腦病或者肝壞死，對於這種情況，目前的西醫療法就是使用大劑量的激素進行衝擊治療，但是這種療法很可能會引發股骨頭壞死或者傷害其他臟器，如今暢書評的身份特殊，費明不敢貿然進行治療，因此才去請了中醫協會的廉鴻鳴過來。
費明雖然心中很不高興，但是廉老說的他也不好違逆，只好給王志拿來了紙筆。
暢書評再一次看了王志一眼，這廉鴻鳴可就有些詫異了，要說第一次是無意識的，這第二次可就蹊蹺了，因此廉鴻鳴輕輕一笑，看向王志道：「這位小伙是？」
「啊，這位是王志，算是我的忘年之交，也是個中醫大夫，剛才您老來之前剛剛給我診斷完畢，正準備開方子呢。」暢書評見廉鴻鳴問向王志，就知道自己剛才不經意的動作引起了廉鴻鳴的注意，急忙解釋道。
如今暢書評的病在西醫中就是重症肝炎，氨基轉氨酶正常值是0～40。此時的暢書評已經到了2100了，整整超出了50倍。
「是有一方
看到暢書評喝完了葯，王志看了看時間，是中午十二點多，笑了笑對眾人說道：「讓暢老師休息一會，大家出去吃個飯吧，也到飯點了。」
兩人都是醫術精湛，學識淵博，這一聊竟然一發不可收拾，一時間竟然忘了時間，大約過了五十分鐘左右，卻是有一名醫生慌慌張張的跑了進來，一進門就氣喘吁吁地說道：「費院長，暢先生他，暢先生他……」
「那您的意思是用多少劑量？」暢書評不懂中醫，自然不知道這劑量的多少，而是問廉鴻鳴道。
廉鴻鳴擺了擺手，笑道：「既然你小夥子有信心，我老漢就捨命陪君子，今個也開開眼界。」
廉老對王志的醫術很是好奇，這麼年輕就有如此醫術，不知道是誰的弟子，一開始就詢問了王志。
「老暢，你要不再考慮考慮，或者和嫂子商量一下。」諸葛然建議道，王志三人進病房的時候，暢書評的妻子岳蘭剛好出去給暢書評買午飯去了。
此時暢書評喝了葯，眾人的心都在嗓子眼提著呢，誰還有心情吃飯啊，聽到王志的話，眾醫生壓根就當沒聽見，都等著看效果呢。
看到大家沒動，廉鴻鳴出聲了：「都出去吧，暢先生吃了葯需要休息吸收藥力，中藥又不是神葯，效果沒這麼明顯，等吃完飯回來小費給做個化驗看看結果。」
「暢先生您這不是胡鬧嘛，這治病豈可兒戲，這麼年輕的中醫大夫能有什麼可信度。」這廉鴻鳴還沒說話，費明可不幹了，
在費明的記憶中，這中藥一般15克30克就已經很多了，大多數藥方所有的葯加起來都超不過900克，這一味葯就這麼大劑量，莫不是這暢書評和這小伙有仇吧。
「我的診斷和您老一樣，也認為是急黃之症。」王志輕笑道。
「王老弟放心吧，這點苦我還是吃的了的。」暢書評被王志勉強的扶著坐了起來，端過葯，頭一仰閉著氣直接就喝了下去。
廉老邀請王志吃飯的地方是省人民醫院的飯堂，費明特意給安排了個小單間，加上費明五個人坐在一桌。
「要是我用的話最多200克。」廉鴻鳴思索了一下說道：「要不這樣，折中一下，就用400克吧，要是有什麼意外還可以及時控制。」
聽到王志的話，廉鴻鳴倒是沒有生氣，也沒有辯駁，而是將藥方交給暢書評道：「藥方我基本上認同，不過最後一味葯的劑量有些太大，你自己決定。」
「400克有些少了，效果不明顯，要是用900克我有把握一劑見效。」王志淡淡地說道。
赤芍是中醫的肝病要葯，早有醫家就說過赤芍「味苦能泄，帶酸入肝，專瀉肝火」。王志之所以用如此大劑量的赤芍，是和現在暢書評的病情有關，暢書評此症屬於急黃，猝然發病，命在頃刻，用西醫的話來說谷氨酸氨基轉氨酶已經超過了正常值的50倍，說明肝細胞壞死的速度非常快，要是按照常規劑量用藥，這絕對收不到立
看到眾人都走了，廉鴻鳴笑著向王志邀請道：「小夥子不知道有沒有興趣陪我老漢一起吃飯啊。」
「小費啊，話可不能這麼說，學無先後，達者為先，你怎麼能以貌取人呢。」廉鴻鳴倒是沒有生氣，很是平和地說道：「不知道小夥子是怎麼個看法？」
「小夥子，你這最後一味葯是不是劑量大了些。」看完藥方，廉鴻鳴輕聲向王志問道。
在醫院吃飯，倒是沒有酒，費明給幾人拿了一些飲料和茶水，大家邊吃邊聊。
「既然暢先生已經決定了，那麼小費你就照方抓藥去吧。」廉鴻鳴從暢書評手中接過藥方，在王志的名字旁邊又寫下了自己的名字，他知道沒有他簽字，費明是不會抓藥的。
「王老弟，真的能一劑見效？」聽到王志的話，暢書評激動的問道，這病可是折磨的他夠嗆了，要不是他自身身子硬朗，現在絕對連說話的力氣也沒有了。
王志方子的最後一味葯是赤芍，赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，也不是不可以用，只是王志這劑量是足足900克，超過一斤半的劑量。
不過王志這身醫術可是來的神秘，自然是胡亂的推脫了一番，廉鴻鳴見王志不願多說，也不追問，他知道中醫界有些老古董可是有些怪癖的，有的就不喜歡自己的弟子隨意泄露師承，因此和王志聊了一些別的話題。
「不大，我覺的還保守了些。」王志輕聲說道。
「九成把握。」王志肯定地說道。