《械醫》目錄

第六百四十章 全腹淋巴結清掃

第六百四十章 全腹淋巴結清掃

稍微休息下蘇弘文便開始全腹淋巴結清掃,實在是時間耽擱不起,手術時間越長失敗的可能性就越大,畢竟李業茂身體並不好。
「別可是了,現在不是爭辯的時候,趕緊手術吧。」蘇弘文打斷了于劍的話,現在對於他來說除了手術什麼都不重要,但蘇弘文沒想到的是秦勝傑寫的那談話記錄為他帶來了天大的麻煩,當然這是后話。
蘇弘文低下頭看了看術野,最難的步驟來了,現在他要做全腹的淋巴結清掃,其實這種技術在飛船中沒有,因為在醫療培訓系統中清掃淋巴結的工作是由細胞機器人來進行的,根本就不用主刀醫生來做,即使做也如秦勝傑說的那樣腹腔中的淋巴太多了,靠人力怎麼可能清掃得乾淨。
秦勝傑確實如於劍所說是個古板、認真的人,不會幹弄虛作假的事,這是他的優點,也是他的缺點,優點是讓秦勝傑在醫學這門嚴謹的學科中走得比其他人更遠一些,還取得了一定的成績,缺點是讓他混了一輩子才混了個主任,還提前讓位了,並且他在醫學上取得的成就也沒多大,實在是他太過古板不知道變通,這點在註定讓他在醫學上做不出太大的貢獻,醫學是嚴謹,但也需要變通,一成不變讓他躊躇不前。
于劍聽到秦勝傑這句話氣得直跺腳,自己這老師什麼都好,可就是太古板,一點不知道變通,你說你搞了一輩子醫療了,難道就不知道根本就沒有什麼全腹淋巴結清掃嗎?及時有也是蘇弘文創造出來的一種沒經過臨床驗證的手術方式,沒有得到臨床驗證就用在患者身上,緊憑藉這點如果手術失敗的話就是重大的醫療事故,你知道寫這個一旦被有心人看到會為蘇弘文帶來巨大的麻煩您還寫?你這不是坑蘇弘文那嗎?
清掃的第一個位置蘇弘文選擇了最好清掃的腸管,在那些腸管上已經出現了密密麻麻、大小不一的癌腫,讓人看了渾身只起雞皮疙瘩,要多難受就有多難受,但蘇弘文卻一點沒感覺,用止血鉗一個個把這些大小不一的癌腫從腸管上遊離下來,好在癌腫大多數都是在腸系膜上,腸管壁上並不是太多,要是這樣的話蘇弘文就是累死也遊離不了這麼多的癌腫。
時間一點點的過去,不知不覺就到了晚上7點多,蘇弘文把止血鉗仍到一邊,器械護士前邊的托盤裡已經堆滿了大小不一的肉瘤,這已經是第三盤了,蘇弘文少說遊離出幾萬個癌腫來。
于劍聽秦勝傑這麼一說一下急了,埋怨道:「秦老師您怎麼能寫全腹淋巴結清掃那?您應該按照寫乙狀結腸癌根治術啊,這樣即使手術失敗患者家屬鬧起來對蘇主任也有力啊。」
「可是……」于劍還是感覺秦勝傑這麼干會為蘇弘文帶來麻煩,想挽救一下。
秦勝傑不悅道:「那不是弄虛作假嗎?現在是在做乙狀結腸癌根治術,可一會小蘇不就要做全腹淋巴結清掃了嗎?這點我必須寫進手術同意書!」
現在於劍也下去休息了,齊東風幫不上什麼忙,只能在一邊干著急,看著蘇弘文雙手探進腹腔中一會就用止血夾出一個血淋淋的小肉瘤他是心驚膽顫的,一旦手術失敗蘇弘文的聲譽可就全毀了,對腫瘤科也是個巨大的打擊,誰讓蘇弘文弄出個全腹淋巴結清掃來。
手術進行到這裏還沒結束,剛剛一半,秦勝傑年紀大了顯然不可能在讓他上手術,於是蘇弘文對於劍道:「于主任你還挺得住嗎?要是挺不住就換人,秦老師是不能讓他上了,通知齊老師讓他帶人下來接台。」
遊離腸管上癌腫的步驟沒多難,但就是繁瑣,相當耗時間,當蘇弘文把所有腸管上的癌腫都清掃下來后已經過了三個多小時,此時蘇弘文的兩隻手已經麻了,但他還是不敢在耽誤時間,啟動透視眼鏡開始遊離起腹腔中其他位置的癌腫。
現在秦勝傑被自己的學生批評了,面子上掛不住了,古板的脾氣一發作立刻怒道:「什麼叫我坑他?我們當醫生的講究個嚴謹,既然蘇主任說了要做全腹淋巴結清掃,那就必須在手術同意書上寫清楚,讓患者家屬明白我們在給他的親人做什麼手術。」
但蘇弘文卻讓系統為他單獨設計了一套全腹淋巴結清掃的技術,他這也是沒辦法,飛船不完善,製作的細胞機器人都是一次性產品,並且價格相當高,實在是用不起啊,為了預防遇到李業茂這樣的患者,蘇弘文只能自己累點了,不過這陣子他一直在學習藥品研發,反到把全腹淋巴結清掃這技術給放到了一邊,琢磨著以後在學,誰想就遇到了一例需要全腹淋巴結清掃的患者——李業茂,蘇弘文只得硬著頭皮上,他實在做不到眼睜睜的看著李業茂死去,而自己卻什麼都不做。
也不知道過了多久,蘇弘文終於把癌腫下邊的所有腸管全部切下來,一條黑色的「巨蟒」被輕輕放到一個大大的托盤裡,在這時候所有人都長長出了一口氣,三個人繃緊的神經終於鬆懈下來,蘇弘文感覺身子發軟,身子忍不住搖了搖,年紀比較大的秦勝傑眼前一黑就向後倒去,幸好尋回護士眼疾手快扶住了他,不然老爺子非得摔倒不可。
手術醫生經常要連續做七八個小時或者更長時間的手術,在這段時間里別說吃飯、喝水了,就是上廁所都不可能,年紀大的醫生經常會出現暈台的情況,累的,這時候唯一的辦法就是給他們一個凳子,讓他們喝點葡萄糖補充一下體力。
三個人汗如雨下,不知不覺手術衣全濕透了,尋回護士不停的走動在三個人之間用敷料為他們擦汗,這種擦汗用的敷料都用了一大堆,這會全堆在地上
由於學習全腹淋巴結清掃的時間過短,蘇弘文並不熟練,所以他才沒什麼把握。
看到這一幕蘇弘文趕緊道:「給秦老師找個凳子讓他休息會,在給他拿一瓶50%的葡萄糖喝。」
手術繼續,整個手術室里蔓延著一股濃烈惡臭味,那是李業茂腸管壞死散發出來的味道,這味道如果普通人聞到肯定會大吐、特吐,但蘇弘文幾個人卻一點反應都沒有,實在是手術已經進入到關鍵時刻,誰還有心思管臭不臭,在說了他們也早習慣這樣的味道了,很多腸道癌症的患者有時候也會出現腸管壞死,在嚴重點的腸管出現破裂,滿腹腔都是糞便,在那個時候蘇弘文這些人得一下下的用手把腹腔內的糞便掏出來,那時候的味道可比現在臭多了,並且那情形更讓人想吐,現在的情況跟那時候相比實在是小巫見大巫。
手術到這裏基本結束了,可真正的危機才剛剛冒頭,這是蘇弘文沒想到的,他下了台回到辦公室見到了兩位不速之客。
想到這于劍急道:「事是這麼個事,但您也不能這麼寫啊,這不是坑蘇主任那嗎?您讓我說您什麼好那。」
于劍長長呼出一口氣道:「我還行,秦老師就別讓他上了。」說到這扭頭對麻醉師聲喊道:「給我們科里打電話,讓齊東風帶人下來,快。」
李業茂的手術已經不單單是乙狀結腸癌根治術了,直腸也得切除,因為梗阻的關係直腸早已經壞死了,這種情況肛門是保不住了,只能在左下腹部做個造瘺口做人造肛門,切除的腸管實在是有點多,但也比把已經出現癌腫轉移的腸管都切除要少一些。
並且這台手術難度相當之大,因為腸管大面積壞死、膨脹的緣故術中必須小心翼翼,或許一個不經意的觸碰都會讓腸管破裂導致腸管內的糞便進入到腹腔引發腹腔重度感染,並且腸管內也是存在癌細胞的,一旦腸管破裂這些癌細胞便會進入到腹腔中出現人為的種植轉移,無論是出現那種情況李業茂都必死無疑。
所以蘇弘文三個人必須得小心翼翼的做這台手術,不能出現任何的差錯,一絲一毫也不行,三個人神經都綳得緊緊的,感覺不到累,感覺不到疲倦,眼中只有手術,手術室里靜得可怕,只有心電監護儀時不時發出的「滴滴」聲,還有就是止血鉗夾死某塊組織的輕輕「喀嚓」聲。
秦勝傑沒走,就坐在一邊等,此時他的心情也是焦急萬分,他在為蘇弘文擔心,他也怕手術失敗。
于劍又要說話,蘇弘文皺著眉頭道:「行了別吵了,寫全腹淋巴結清掃也沒錯,我本來就要做這個,秦老師刷手上台,幫我做手術。」
這個步驟難了,腹腔就那麼大,裡邊還有這樣、那樣的器官,這些器官成為了障礙物,並且腹部的切口也不夠大,很多地方肉眼是沒辦法直視的,沒有透視眼鏡的話累死蘇弘文也做不到全腹的淋巴結清掃。